Для азербайджанских офтальмологов ничего невозможного нет

14 октября - Международный день зрения, отмечаемый по решению Всемирной организации здравоохранения в рамках реализации Глобальной программы по борьбе со слепотой "Зрение 2020: Право на зрение".

К сожалению, проблемы со зрением стали бичом современного мира. Но и офтальмологическая наука не стоит на месте. Если говорить об Азербайджане, то, азербайджанские офтальмологи, судя по многим отзывам, умеют творить чудеса. Прошли те времена, когда для удаления рядовой катаракты гражданам страны приходилось ездить в другие страны. Сегодня, как говорят врачи, осталось немного глазных болезней, которые можно назвать неизлечимыми.

Наш собеседник - доктор медицинских наук, профессор Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А.Алиева, заслуженный врач республики Расим Гаджиев.

Уровень азербайджанской офтальмологии - один из самых высоких в мире. В Азербайджанском Офтальмологическом центре имени академика Зарифы Алиевой делаются самые современные операции. Даже такие, как пересадка аутологичного пигментного эпителия сетчатки. Эти операции проводятся в единичных клиниках мира. Я уже не говорю об обычных операциях по поводу катаракты, глаукомы. Эти операции также выполняются с 2-миллиметровым разрезом с помощью факоэмульсификации. Операции по поводу глаукомы проводят с установкой импланта Baerveldt.

Эксимерлазерная хирургия также находится на высоком уровне. Такие операции проводятся на самой современной аппаратуре в Офтальмологическом центре. Должен сказать, что такая аппаратура из соседних с нами стран имеется только в одной клинике в Турции. Этот способ корректировки зрения надежен и эффективен. Простой пример - моя дочь, тоже офтальмолог, три года назад сделала лазерную коррекцию зрения моей супруге, и та сейчас прекрасно видит как даль, так и близь, и еще поддевает меня, "очкарика", мол, "видишь - я читаю без очков".

Одной из причин таких успехов стали связи наших офтальмологов с зарубежными центрами, обмен опытом. Молодые офтальмологи ездят в крупные офтальмологические центры в Индии, Турции, Европе, и овладевают навыками современных операций. В Офтальмологическом центре им. академика Зарифы Алиевой ежегодно проводятся конференции с участием зарубежных специалистов. В период карантина они проводились в режиме онлайн.

У нас разработана также новая методика лечения косоглазия у детей. Эти исследования доложены на международных конференциях в Милане, Барселоне, Токио. Достижения наших врачей уже известны, и потому к нам часто приезжают пациенты из-за рубежа.

Сейчас планируется очередная конференция по заболеваниям сетчатки, она пройдет в Лянкяране. На этой конференции планируется и наш доклад о роли микробиома мочеполового тракта в заболеваниях сетчатки.

Развитие той или иной сферы медицинской науки, конечно же, обязательно бывает связано с какими-то именами. Развитие и успехи офтальмологической науки в Азербайджане однозначно связаны с именем академика Зарифы Алиевой. Ее роль в становлении офтальмологической науки в Азербайджане трудно переоценить. Скажу вам так - если бы не Зарифа Алиева, то вы не брали бы у меня сейчас интервью. Она взяла меня на работу, дала интересную тему диссертации, высказала новаторскую идею в механизме развития диабетической ретинопатии. То есть сыграла огромную роль в становлении меня как специалиста.

Зарифа Алиева основала новую науку о профессиональной патологии органа зрения. Кроме того, она изучала физиологические основы гидродинамической системы глаза, которые представлены в монографии "Анатомо-физиологическая характеристика гидродинамической системы глаза". Большое практическое значение имеет монография Зарифы ханум "Заболевания глаз при сахарном диабете".

В целом, результаты научной деятельности академика Зарифы Алиевой значительны. Она является автором 14 монографий и более 160 научных статей и методических рекомендаций. Она была не только большим ученым и профессиональным врачом-офтальмологом, но и воплощением доброты, сочувствия и милосердия.

Какие причины чаще всего приводят к проблемам со зрением? В прежние времена в народе было принято винить за плохое зрение книги, чтение в очках, теперь - гаджеты. Хочу сказать однозначно - чтение книг никогда не приводит к возникновению проблем и ухудшению зрения. Правильная подборка очков при астигматизме или миопии, наоборот, способствуют повышению остроты зрения при чтении. Что же касается гаджетов, то тут ситуация немного иная. Дело в том, что, работая с телефоном или гаджетом, мы видим шрифт, который состоит из мельчайших пикселей. Наш глаз шрифт воспринимает как целостную картинку, но, тем не менее, он "устает". Особенно отрицательно, как показывают исследования, на глаз воздействует голубой цвет спектра. Поэтому на современных компьютерах имеется функция Night shift, которой я советую пользоваться. Кроме того, я советую людям, постоянно работающим на компьютере, научиться печатать слепым методом. Это избавит вас от дополнительно избыточной аккомодации на клавиатуре.

Но больше чем на зрение, постоянное использование гаджетов детьми для игр уменьшает их время на учебные занятия и чтение книг. Кроме того, это увлечение вызывает зависимость и усиливает агрессию. Попробуйте оторвать их от телефона во время игры. Сможете?

У проблем со зрением гораздо больше причин, чем телефон и планшет. Организм - это единое целое, одно тянет за собой другое. Я лет 15 назад проводил исследования и на их основе подготовил статью в англоязычный журнал о роли микробиома желудочно-кишечного тракта и глаза на возникновение заболеваний зрительного нерва. К сожалению, статью не напечатали. Но год назад в  зарубежной печати стали появляться аналогичные статьи о связи микробиома желудочно-кишечного тракта с заболеваниями сетчатки. Очень часто заболевания сетчатки возникают после перенесенных заболеваний мочеполовых органов, болей в спине, суставов. Так что сохранение общего здоровья является залогом здоровых глаз.

Большой проблемой остается глаукома, которая может развиваться у некоторых людей с возрастом. По нашему мнению, а также на основании данных зарубежных исследований, в основе ее развития лежит нарушение популяций микробов и окружающих их антител, находящихся в желудочно-кишечном тракте. Поэтому для того, чтобы глаукомы не было, необходимо правильное питание. К сожалению, в Сети по теме здорового питания можно увидеть и услышать много чепухи.

Одним из самых серьезных заболеваний глаз является атрофия глазного нерва. Считается, что атрофия зрительного нерва имеет различные причины. Это невриты, травмы, непонятные дистрофии волокон зрительного нерва, митохондриальные. При глаукоме рассматриваются две причины атрофии: сосудистая и механическая.

Наш опыт наблюдения и лечения атрофии зрительного нерва в течение последних 30 лет свидетельствует о том, что при любой атрофии зрительного нерва (за исключением наследственных дистрофий сетчатки) имеется хронический воспалительный процесс, то есть хронический неврит. Даже при травме и глаукоме, механическое раздражение волокон зрительного нерва приводит к хроническому воспалению. Это как футболист, повредивший колено, который на всю жизнь получает артрит коленного сустава. Уже травмы нет, а воспаление может продолжаться.

Атрофия зрительного нерва по новой методике лечится только в Азербайджане. Именно поэтому к нам приезжают пациенты со всего мира. И могу со всей уверенностью сказать, что атрофия зрительного нерва - это не приговор. Нужно только обратиться к нам, в клинику HAT Medicine, а если живете за рубежом, - приехать в Азербайджан. Мы можем приостановить ухудшение зрения и несколько расширить поле зрения и его остроту. Но мы не волшебники. Чуда не бывает, и если дошло до полной атрофии зрительного нерва, то за эти случаи мы не беремся.

Хотя нет, на моей памяти был один случай, когда мы лечили пациентке один глаз. Другой глаз у нее не видел совсем, а после лечения в нем появилось немного зрения. Это произошло только потому, что перестал он видеть незадолго до обращения в нашу клинику - прошло не более месяца с момента потери зрения. Зрение это было очень маленьким, но для нее оно было достаточным.

Что бы я посоветовал тем, кто еще не успели испортить свое зрение? В первую очередь, правильное питание - редкое и плотное. Никаких перекусов между едой. Фрукты на голодный желудок не есть. Далее - ежедневная физическая активность как ритмическая, так и с физической нагрузкой. Очень важно также иметь цель в жизни, стремиться к ней, быть в равновесии с семьей, коллегами, обществом. Для этих целей неплохо подойдет практика медитации.

Тем же, кто уже имеет проблемы, советую все вышеперечисленное и незамедлительно обратиться к офтальмологам. 

Лейла Таривердиева